影响血糖结果的常见因素
1. 影响血糖监测的因素,主要有以下几个方面:
1)、血糖仪的准确性。
2)、干扰性因素,常见的干扰物主要有乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯等内源性和外源性物质。当血液中存在大量干扰物时,血糖值就会有一定的偏差。
3)、毛细血管血糖与静脉血糖的差异,通常血糖仪检测的是毛细血管的全血,实验室检测的是静脉血清或者是血浆的葡萄糖。空腹时毛细血管血糖比静脉血清或者血浆血糖低1mmol/L,餐后血糖二者接近。
4)、操作者的技术因素。包括扎针的深浅,挤压的轻重,扎针处皮肤消毒剂是否完全蒸发干燥,血糖仪是否调试好等。
2.影响人体血糖的常见因素
1).饮食:食物多少和进餐时间对血糖有影响,且不同的食物影响有一定的差距。
2).运动:运动伯血糖会有一定的降低。
3).季节:最重要的是寒冷因素,会引起身体的应激反应,抑制胰岛素的分泌,引起血糖升高,而且此时身体的脂肪储备速度加快,诱发高血糖。
4)..精神压力大、失眠、生气、忧郁过甚导致血糖升高,失眠越重血糖越高。
5).便秘:便秘会导致血糖升高。
6).感冒:感冒、发烧等会导致患者血糖有较大幅度的升高。
7).吸烟:吸烟可使药物吸收率减少从而影响血糖。
8).喝酒:酒精可以降低血糖水平。
9).各类炎症:如果患者本身长期患有前列腺炎,关节炎,牙龈炎等慢性炎症,均会导致血糖升高,难以控制。
10).各类慢性疾病的急性发作:比如常见的高血压,冠心病等的急性发作,会导致血糖的暂时升高。
11).女性更年期:女性在47—55岁之间的更年期期间,因生理机能和新陈代谢的变化,可形成血糖升高、波动和反复,此阶段在服用降糖药物时应与更年康类的药物错时半小时联用。
12).没按规定服药:服药需要定量,定时,不能随意,减药过快等因素都会导致血糖升高。
13).服用其他药物影响血糖:激素类、降压类、噻嗪类、利尿类、抗菌消炎药物如心得安、安露醇、北京降压零号等,会使血糖反复、升高。阿司匹林会使血糖下降,但激素类包括有肾上皮质激素、胰高血糖素等,应激状态下,这些激素分泌水平升高,会使血糖升高。
14).外伤和手术:外伤和手术均会引起人体的应急反应,此时会抑制胰岛素的分泌,导致血糖升高。
15).个别人吸收能力差、胃肠道不好:如果吸收能力差,会影响降糖药物的作用,导致血糖居高不下。
16).过于劳累尤其是熬夜和上夜班:会使血糖升高、反复、波动。
17).黎明现象:黎明现象是指糖尿病患者在黎明时(晨5~8时)出现高血糖现象。18).苏木杰现象:苏木杰反应是指低血糖后引起的高血糖反应,即低高反应。
19).忽视禁忌症:没有详细阅读药品说明书,在中药治疗方面对于辛辣的禁忌(葱、姜、蒜、辣椒、韭菜等)没有落实好。
20).与中医中药、按摩理疗相冲突:鉴于中医中药、按摩理疗的治疗原则为“固本培元”,其机理在于提高机体免疫能力,这样人体就会产生保护性排斥力,进而在药品使用时会导致药物冲抵,从而导致血糖的居高不下。
21).甲亢的相互影响。
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