我已经吃药了，也按医生的要求控制饮食了为什么血糖还高？

常见的原因主要有以下几个方面：

1）、血糖仪的准确性以及血糖试纸是否开封时间过长和没有按要求密封好。
2）、干扰性因素，常见的干扰物主要有乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯等内源性和外源性物质。当血液中存在大量干扰物时，血糖值就会有一定的偏差。
3）、操作者的技术因素。包括扎针的深浅，挤压的轻重，扎针处皮肤消毒剂是否完全蒸发干燥，血糖仪是否调试好等。

4）.饮食：除主食外，一些其它食物中也含有碳水化合物，所以不是主食少就一定是进食碳水化合物少，所以虽然控制了主食也可能血糖高。

5）.季节：最重要的是寒冷因素，会引起身体的应激反应，抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高，而且此时身体的脂肪储备速度加快，诱发高血糖。

6）.精神压力大、失眠、生气、忧郁过甚导致血糖升高，失眠越重血糖越高。

7）.便秘：便秘会导致血糖升高。

8）.感冒：感冒、发烧等会导致患者血糖有较大幅度的升高。

9）.吸烟：吸烟可使药物吸收率减少从而影响血糖。

10）.各类炎症：如果患者本身长期患有前列腺炎，关节炎，牙龈炎等慢性炎症，均会导致血糖升高，难以控制。

11）.各类慢性疾病的急性发作：比如常见的高血压，冠心病等的急性发作，会导致血糖的暂时升高。

12）.女性更年期：女性在47—55岁之间的更年期期间，因生理机能和新陈代谢的变化，可形成血糖升高、波动和反复，此阶段在服用降糖药物时应与更年康类的药物错时半小时联用。

13）.没按规定服药：服药需要定量，定时，不能随意，减药过快等因素都会导致血糖升高。

14）.服用其他药物影响血糖：激素类、降压类、噻嗪类、利尿类、抗菌消炎药物如心得安、安露醇、北京降压零号等，会使血糖反复、升高。阿司匹林会使血糖下降，但激素类包括有肾上皮质激素、胰高血糖素等，应激状态下，这些激素分泌水平升高，会使血糖升高。

15）.外伤和手术：外伤和手术均会引起人体的应急反应，此时会抑制胰岛素的分泌，导致血糖升高。

16）.个别人吸收能力差、胃肠道不好：如果吸收能力差，会影响降糖药物的作用，导致血糖居高不下。

17）.过于劳累尤其是熬夜和上夜班：会使血糖升高、反复、波动。
18）.黎明现象：黎明现象是指糖尿病患者在黎明时（晨5~8时）出现高血糖现象。

19）.苏木杰现象：苏木杰反应是指低血糖后引起的高血糖反应，即低高反应。

19）.忽视禁忌症：没有详细阅读药品说明书，在中药治疗方面对于辛辣的禁忌（葱、姜、蒜、辣椒、韭菜等）没有落实好。